Probabilidad de necesitar tus propias células para un trasplante
Con la sangre que queda en el cordón umbilical tras el parto se pueden hacer tres cosas: Donar la sangre de cordón a un banco público, guardarla para uso privado en el propio niño o un familiar (habitualmente, un hermano), o simplemente tirarla como un residuo clÃnico más, junto con el propio cordón y la placenta. Algunas personas creen de forma equivocada que nunca se va a poder utilizar la sangre de cordón para el propio niño, por lo que la alternativa ideal es la de la donación de cordón al banco público, para que de esta manera pueda beneficiarse un tercero.
Esta idea equivocada de que la propia sangre de cordón no sirve para trasplante y de que es mejor donar sangre de cordón viene motivada por el hecho incontrovertible de que la mayorÃa de los casos de leucemias (una de las enfermedades más comunes en los niños), son congénitas. Y como la sangre de cordón contiene ya el mismo defecto genético, no se puede usar ni para el propio niño ni para nadie. En estos casos se hace necesario recurrir a una unidad de donación de cordón compatible que haya sido donada a un banco público por un tercero.
Sin embargo, hay otros muchos casos en los que es posible realizar un trasplante autólogo (para el propio individuo). Y de hecho, es el tratamiento más recomendado y eficaz.
Estas son las probabilidades de necesitar un trasplante de las propias células madre de la sangre de cordón a lo largo de la vida, según un estudio realizado por la Dra. Frances Verter:
Probabilidad en Estados Unidos de que un niño utilice sus propias células madre presentes en la sangre del cordón umbilical (trasplante autólogo)
| Enfermedad | Probabilidad | Tipo |
| Trasplante hematopoyético hasta los 20 años de edad | 1 en 5,000 (0,05%) | Terapia estándar |
| Lesión cerebral traumática | 435.000 por año en edades comprendidas entre 0-14 (en EEUU) | Ensayo clÃnico |
| Pérdida de audición adquirida (prevalencia) | 1 en 8 (12.5%) en niños entre 6-19 de edad | Ensayo clÃnico |
| Autismo (prevalencia) | 1 en 68 (1.5%) en niños | Ensayo clÃnico |
| Parálisis cerebral (prevalencia) | 1 en 300 (0.3%) en niños en edades comprendidas entre 5-10 | Ensayo clÃnico |
| Parálisis cerebral (incidencia) | 2 en 1.000 (0.2%) los recién nacidos a término | Ensayo clÃnico |
| Parálisis cerebral (incidencia) | 2.2 en 100 (2.2%) en partos prematuros | Ensayo clÃnico |
| Accidente cerebrovascular | 1 en 3.500 nacimientos (0,04%) | Ensayo clÃnico |
| Diabetes tipo 1 (Tasa de diagnóstico) | 1.7 en 1.000 (0,2%) hasta 19 años de edad | Ensayo clÃnico |
| SÃndrome del corazón izquierdo hipoplásico |
Probabilidad en Estados Unidos de que un niño utilice un trasplante de células madre de sangre de cordón de un donante (alogénico, incluyendo hermanos)
| Enfermedad | Probabilidad | Tipo |
| Trasplante hematopoyético hasta los 20 años de edad | 1 en 2500 en los EE.UU. | Terapia estándar |
| Talasemia | 1 en 200 en la India (hasta 10% de algunas clases) | Terapia estándar |
| Displasia Broncopulmonar | 1 en 4 (25%) en prematuros con menos de 1500 gr. de peso | Ensayo clÃnico |
| Parálisis cerebral | 1 en 500 en recién nacidos a término en todo el mundo | Ensayo clÃnico |
| Isquemia crÃtica de las extremidades | 2.5 en 1000 personas (más del 80% son diabéticos) | Ensayo clÃnico |
| Tasa de diagnóstico de diabetes tipo I | 1.7 en cada 1000 en edades hasta 19 años | Ensayo clÃnico |
| Desgarrado del cartÃlago de la rodilla | 1 en 10 en adolescentes | Ensayo clÃnico |
Referencias
Lifetime Probability of Stem Cell Transplant in USA
Nietfeld JJ, Pasquini MC, Logan, BR, Verter, F, Horowitz MM 2008; BBMT 14(3)316â322Âdoi:10.1016/j.bbmt.2007.12.493
Autism
Statistic 1 in 68 children are on the spectrum of autism related disorders is prevalence fromÂCDC.
Cartilage Repair
Statistics on occurance from Louw et al. Brit. J Sports Med 2008;42(1)2-10Âdoi:10.1136/bjsm.2007.035360
News reportÂon Cartistem approval
Cerebral Palsy
Statistic 2 per 1000 full term births is incidence rate from Centers for Disease Control (CDC)
Statistic 2.2% of premature births from
van Haastert IC et al. Pediatrics 2011; 159(1):86-91Âdoi:10.1016/j.jpeds.2010.12.053
Statistic 1 in 300 children ages 5-10 is prevalence fromÂCDC.
- Sun, J et al. Transfusion Sept. 2010; 50(9):1980-1987Âdoi:10.1111/j.1537-2995.2010.02720.x
- Papadopoulos, K et al. Restorative Neurology and Neuroscience 2011; 29:17-22Âdoi:10.3233/RNN 20110572
- Purandare C et al. Case Rep. Trans. 2012; Article ID825289, 6 pagesÂdoi:10.1155/2012/825289
- Min K et al. Stem Cells 2013; 31(3):581-591Âdoi: 10.1002/stem.1304
- MancÃas-Guerra C et al. Cytotherapy 2014; 16(6):810-820Âdoi:10.1016/j.jcyt.2014.01.008
- Wang X-D et al. Cytotherapy 2015; 17:224-231Âdoi:10.1016/j.jcyt.2014.09.010
- Feng M et al. Stem Cells Int. 2015; 2015:325652Âdoi:10.1155/2015/325652
Critical Limb Ischemia
Statistics on occurance from Bitar, FG & Garcia, LAÂVascular Disease ManagementÂ2010;7:E182-E184
Hearing Loss (cord blood trial is for acquired sensorineural type)
Statistics on 1 per 1000 births with bilateral sensorineural hearing loss of at least 40 dB from
Smith, RJH, Bale Jr, JF, & White, KR. Lancet 2005; 365:879-90Âdoi:10.1016/S0140-6736(05)71047-3
Statistic: 12.5% of children ages 6-19 (5.2 million) suffer noise-induced hearing loss.
Niskar AS et al. JAMA.1998;279:1071-1075.ÂAAP publications
Animal study: Revoltella RP, et al. Cell Transplant 2008;17(6):665-678ÂPMID:18819255
Hydrocephalus
Sun JM et al. 2015; Pediatric ResearchÂdoi:10.1038/pr.2015.161
Hypoplastic Left Heart Syndrome
Statistics 0.16-0.36 per 1000 live births from Fyler DC. Pediatrics 1980;65(2Pt2):375-461 (not on-line)
Neonatal Oxygen Deprivation
Statistics Hypoxic Ischemic Encephalopathy (HIE) 2 per 1000 are from
Smith, J. etal. BJOG 2000;107(4):461-6Âdoi: 10.1111/j.1471-0528.2000.tb13262.x
Liao, Y, Cotten, M, Tan, S, Kurtzberg, J & MS Cairo, MS 2013;
Bone Marrow Transplantation 48:890-900Âdoi:10.1038/bmt.2012.169
Premature Lungs
Statistics BronchoPulmonary Dysplasia (BPD) 25% babies born wieghing under 1500gm from
Van Marter LJ. Semin Fetal Neonatal Med. 2009;14(6):358-66Âdoi: 10.1016/j.siny.2009.08.007.
Traumatic Brain Injury
Statistics on occurence fromÂBrain Injury Assoc. of America
Cox Jr., CS et al. Neurosurgery 2011; 68(3):588-600Âdoi: 10.1227/NEU.0b013e318207734c
Type 1 Diabetes
Statistic 1.7 per 1000 ages birth-19 is prevalence from Centers for Disease Control (CDC)
Haller MJ, et al. Diabetes Care 2011;34(12):2567-9.ÂPMCID: PMC3220832
Yong Zhao, et al. BioMed Central Medicine 2012; 10:3Âdoi:10.1186/1741-7015-10-3
Science DailyÂReport on diabetes reversal with the “Stem Cell Educator” containing allogeneic cord blood.
